Cáncer de vejiga y vejiga hiperactiva

La vejiga hiperactiva (en inglés, OAB) con hematuria es una manifestación del cáncer de vejiga. 
Sin embargo, en algunos casos, se ha relacionado la OAB sin hematuria con esta enfermedad. 
En una búsqueda en bases de datos, se investigó la incidencia de cáncer de vejiga en pacientes con OAB sin hematuria resistente al tratamiento.
Se incluyeron pacientes que habían sido sometidos a cistoscopia a causa de OAB sin hematuria resistente al tratamiento de 1998 a 2008. 
La OAB resistente al tratamiento fue definida como la ausencia de una mejoría significativa de los síntomas después de, al menos, 3 meses de tratamiento. 
Según lo determinado mediante análisis microscópico, la hematuria se definió como la presencia de más de 2 glóbulos rojos por campo de gran aumento. 
De la base de datos, se identificaron 1420 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, con síntomas vesicales continuos de 3 meses a 10 años. 
Hubo 8 (0,6%) casos de cáncer de vejiga, y la incidencia fue mayor en las mujeres (7/720) que en los hombres (1/700). 
En la biopsia inicial, todos los casos fueron clasificados como carcinoma transicional Ta de baja malignidad. 
Los análisis cistoscópicos indicaron la presencia de típicos tumores papilares de células de transición en 7 de los 8 casos. 
Los resultados mostraron que la OAB sin hematuria, en ocasiones, puede presentarse como síntoma del cáncer de vejiga. 
Esto fue 10 veces más frecuente en mujeres que en hombres, en comparación con la proporción hombre/mujer esperaba de 2,5 a 1 
(Weiss, J. et al. Joint Annu Meet Int Continence Soc and Int Urogynecol Assoc (Aug 23-27, Toronto) 2010, Abst 348).
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